Quejas y denuncias

Formulario

Conteste el formulario con los datos solicitados, no es necesario responder a todas las preguntas.

DATOS DEL SERVIDOR PÚBLICO (PRESUNTO RESPONSABLE)
Nombre(s)
Apellido Paterno
Apellido Materno
Cargo que desempeña
Lugar de adscripción
Sexo	Masculino Femenino
Tez	Morena Clara Blanca Apiñonado
Estatura	Alta Mediana Baja
Edad aproximada	años
Complexión	Delgada Regular Robusta
Color ojos	Cafés Azules Verdes Negros Otros
Tipo de cabello	Corto Mediano Largo Rizado Lacio
Color de cabello
Señas particulares	Máximo 255 caracteres y sin saltos de línea.

DATOS GENERALES SOBRE LOS HECHOS
Entidad Federativa de los hechos
Municipio o Delegación
Fecha y hora de los hechos
Lugar especifico de los hechos
Conducta
Haga una breve descripción de los hechos	Máximo 255 caracteres y sin saltos de línea.
¿Existen pruebas de los hechos?	Sí No
Describa las pruebas existentes	Máximo 255 caracteres y sin saltos de línea.
¿Existen testigos de los hechos?	Sí No
Descripción General de los testigos	Máximo 255 caracteres y sin saltos de línea.

¿SOBRE QUÉ TRÁMITE SE ORIGINÓ SU QUEJA; DENUNCIA, RECONOCIMIENTO, SUGERENCIA O PETICIÓN?
Por la no expedición de documentos
Por la no inscripción:
Irregularidades Administrativas:

DATOS PERSONALES DEL QUEJOSO
Para dar un adecuado seguimiento a sus quejas y denuncias es necesario que nos proporcione sus datos personales, se le recuerda que ésta información será maneja en forma estrictamente confidencial.
Nombre(s)
Apellido Paterno
Apellido Materno
Edad	años
Sexo	Masculino Femenino
Ocupación
Escolaridad
Domicilio
Colonia
Delegación
Código Postal
Municipio
Estado
Teléfono
Correo-e
Identificación

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Última modificación:
Mártes, 04 de diciembre de 2007.